CERCLE GÉNÉALOGIQUE DES CENTRALIENS le ../.. / 20..

FICHE D’ENQUÈTE SUR L’APPARTENANCE
A UN CERCLE GÉNÉALOGIQUE

Nom : - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - N° adhérent : - - - - -

J’appartiens à un Cercle Généalogique dont les caractéristiques sont :

- Sigle :- - - - - - - - - - - - -
- Intitulé :- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - --
- Affilié à la F.F.G. (oui/non/ne sais pas) :- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- Adresse postale (n°, rue, code-ville) :- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - --
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- Tel. : - - - - - - - - - - - -Fax. : - - - - - - - - - - - -E-mail. : - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - --
- Région concernée (en clair) :- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- Départements concernés (par n°) : - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- Répertoire des patronymes étudiés :

- Répertoire des mariages (% réalisé) :

- Répertoire des actes notariés (mariages, % réalisé) :

- Serveur Minitel :
- Revue : intitulé et périodicité : - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - -
- Permanences : - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- Entraide : - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- Montant de la cotisation annuelle : - - - - - - -

- Observations :- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - -
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Fiche à imprimer, découper et envoyer à : André DENIS, 5 bis rue d’Angiviller, 78000, Versailles.
tel. et fax : 01 39 51 03 61
e-mail : andre.denis@centraliens.net